LA COURSE EFFRENEE AUX VACCINS CONTRE LE COVID-19

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Efficacité, prix, risques... la course effrénée aux vaccins contre le Covid-19

PAR DONATIEN HUET ET ROZENN LE SAINT 

Pour aider à s’y retrouver parmi les produits qui devraient être distribués en France à partir de début 2021, Mediapart compare les données disponibles (taux d’efficacité affiché, doses pré-commandées, effets secondaires potentiels, etc.) au fur et à mesure de leur publication par les laboratoires.

95 % d’efficacité pour le vaccin contre le Covid-19 de Pfizer-BioNTech, 94,5 % pour celui de Moderna et entre 70 % et 90 % selon les doses injectées pour celui d’AstraZeneca. Le peloton de tête des laboratoires engagés dans cette compétition mondiale dépose au fur et à mesure ses demandes d’autorisation de mise sur le marché auprès des autorités sanitaires. Une fois le feu vert donné, les campagnes de vaccination débuteront. Les premiers vaccins sont attendus à partir de début 2021 dans l’Hexagone.

Entre technique de vaccination, efficacité, conditions de conservation plus ou moins contraignantes, prix, capacité de production et doses prévues pour la France, Mediapart mentionne les éléments transmis par les six fabricants de vaccins sur lesquels l’Europe mise pour protéger sa population de la maladie (scrollez de gauche à droite pour afficher l’intégralité des colonnes du tableau).

aboratoire	Technique de vaccination	Calendrier	Taux d’efficacité affiché	Prix estimé	Nombre de doses nécessaires	Conditions de conservation*	Production annuelle	Doses pré-commandées en Europe (en millions)	Dont pour la France	Effets secondaires potentiels
Pfizer 🇺🇸 - BioNTech 🇩🇪	ARN messager**	Demande d’autorisation déposée aux États-Unis, à venir en Europe. Autorisation attendue pour mi-décembre 2020 aux États-Unis, fin 2020-début 2021 en Europe. Distribution à partir de la fin 2020.	95 %	15-21 euros	2	❄❄❄	1,3 milliard	200	30	Selon Pfizer, « aucun problème de sécurité grave » n’a été observé lors des essais cliniques. Il signale simplement des effets indésirables comme de la fatigue ou des maux de tête.
Moderna 🇺🇲	ARN messager**	Demande d’autorisation sur le point d’être déposée aux États-Unis et en Europe. Autorisation attendue pour mi-décembre 2020 aux États-Unis, fin 2020-début 2021 en Europe. Distribution fin 2020 aux États-Unis et à partir de janvier 2021 en Europe.	94,50 %	21-31 euros	2	❄❄	500 millions - 1 milliard	80	12	Moderna a communiqué sur la survenue d’effets secondaires « d’intensité légère ou modérée » : fatigue, douleurs musculaires ou articulaires, maux de tête, douleur et rougeurs au niveau de l’endroit où les volontaires ont été piqués.
AstraZeneca 🇬🇧 🇸🇪	Vecteur viral	Demande d’autorisation sur le point d’être déposée aux États-Unis et en Europe. Autorisation attendue pour fin 2020 aux États-Unis, fin 2020-début 2021 en Europe. Distribution fin 2020 ou début 2021.	70 %***	2,50 - 4 euros	2	❄	3 milliards	300	45	Quand AstraZeneca a suspendu ses essais cliniques à l’apparition d’un effet indésirable chez un volontaire avant de les reprendre une semaine plus tard, le 8 septembre 2020, il lui a été reproché un manque de transparence. Le laboratoire explique qu’« aucun événement d'innocuité grave lié au vaccin n'a été confirmé ».
Johnson & Johnson 🇺🇲	Vecteur viral	Résultats intermédiaires et demande d’autorisation prévus au premier trimestre 2021.	Inconnu	« À prix coûtant », selon J&J	1	❄	1 milliard	200	30	Johnson&Johnson a suspendu ses essais cliniques à la suite d'un « événement médical grave » chez un volontaire en octobre 2020, avant de le reprendre. Il assure n'avoir trouvé « aucune preuve » que son vaccin en était responsable.
Sanofi 🇫🇷 - GSK 🇬🇧	Protéine virale	La dernière phase des essais cliniques n’a pas encore débuté. Il pourrait être distribué à partir de juin 2021.	Inconnu	Inconnu	1 ou 2	❄	1 milliard	300	45	L’alliance Sanofi-GSK utilise un adjuvant, qui booste l’immunité du vaccin, à base de squalène. Il avait été accusé un temps d’avoir provoqué un effet indésirable grave chez des vaccinés contre la grippe H1N1, la narcolepsie, avant que des études scientifiques récentes semblent le dédouaner.
CureVac 🇩🇪	ARN messager**	La dernière phase des essais cliniques n’a pas encore débuté. Il pourrait être distribué à partir de la mi 2021.	Inconnu	Inconnu	2	❄❄	300 millions	225	34	Non communiqué.

* ❄❄❄ supercongélateur + congélateur + réfrigérateur classique – ❄❄ congélateur + réfrigérateur classique – ❄ réfrigérateur classique ** Nouvelle technologie déclenchant une réaction immunitaire *** Moyenne des résultats obtenus dans un groupe ayant reçu le dosage prévu (62 %) et dans un autre, un dosage moindre (90 %) : une erreur d'administration de doses, dans un premier temps non mentionnée, explique qu’un groupe de 2 741 volontaires, parmi lesquels aucune personne de plus de 55 ans ne figure, ait reçu une dose plus faible. Des études complémentaires sont nécessaires pour connaître l'efficacité réelle du vaccin.

Tableau: Mediapart Récupérer les données Créé avec Datawrapper

Pour s’approvisionner, la France s’est unie aux autres pays de l’Union européenne. La Commission européenne négocie en leur nom des contrats de précommandes avec les fabricants. Le but ? Sécuriser des doses de vaccins, attendus comme le Messie dans le monde entier, en exigeant qu’une partie de la production se fasse sur le vieux continent.

Dans le tableau ci-dessus, Mediapart indique le nombre de doses pré-achetées initialement, même si, bien souvent, des options de précommandes supplémentaires ont été posées. Si les six vaccins sur lesquels l’Europe a parié pour l’heure s’avèrent tous efficaces, s’ils sont tous estimés sûrs par l’European Medicines Agency (EMA) et s’ils sont produits à temps, ils seront distribués à partir de début 2021, pour les premiers.

15 % de ces pré-achats reviennent à la France, c’est-à-dire près de 200 millions de doses en tout. Deux injections sont a priori nécessaires pour prévenir la survenue de signes de la maladie. La France disposerait alors de quoi vacciner près de 100 millions de personnes si tous les candidats vaccins sur lesquels elle mise s’avèrent effectivement efficaces et qu’ils obtiennent une autorisation de mise sur le marché.

Avec les trois premiers à avoir publié des résultats intermédiaires, Pfizer-BioNTech, Moderna et AstraZeneca, les pré-achats de la France permettraient déjà de vacciner plus de 40 millions de personnes. Mais ces doses vont arriver au compte-gouttes dans un premier temps, tout le monde ne pourra pas être vacciné début 2021. Le gouvernement déterminera alors les personnes prioritaires.

Emmanuel Macron a déjà indiqué le 24 novembre que « nous commencerons vraisemblablement […] par vacciner les personnes les plus fragiles, et donc les plus âgées ». Les autres personnes les plus à risque de développer des formes graves de Covid-19, comme celles présentant des signes de comorbidité tels que le diabète ou l’obésité, pourraient également recevoir les injections parmi les premières ; de même que le personnel soignant.